Лечение ревматоидного артрита метотрексатом

Одним из самых популярных препаратов, которые сегодня используются для лечения ревматоидного артиста является метотрексат (МК). Врачи все чаще назначают именно его при терапии заболевания, как на ранних острых стадиях РА, так и при запущенных формах.

Что в первую очередь нужно знать об этом лекарстве?

Метотрексат при ревматоидном артирите обеспечивает остановку прогрессирования болезни и защиту суставов от дальнейшего разрушения. Достигается подобный эффект за счет угнетения иммунной системы (считается, что именно сбои в работе иммунной системы провоцируют развитие РА). Именно поэтому на время приема МК больному нужно постоянно сдавать кровь на анализ, чтобы контролировать уровень угнетения иммунных клеток.

Стоит отметить, что метотрексат относиться к группе мощных цитастатиков (препаратов, которые используются для лечения рака). В связи с этим многие пациенты бояться принимать лекарство, опасаясь побочных эффектов. Это утверждение абсолютно необосновано. Дозы при лечении рака и лечении артрита кардинально разные. В случае РА они неспособны вызвать побочных эффектов.

Выпускают препарат в виде таблеток различной концентрации лекарства, а также в виде раствора для инъекций. Соответственно принимается он преорально, внутривенно или под кожу.

Дозировки и длительность курса лечения

Перед началом терапии в обязательном порядке необходимо сдать развернутый анализ крови с обязательным подсчетом тромбоцитов и сывороточного альбумина. В список обязательных анализов входят печёночные пробы и тест на билирубин. Также врач должен убедиться в нормальном функционировании почек и отсутствии хронических заболеваний, которые могут обостриться в период лечения.Препарат метотрексат

Доза лекарства всегда индивидуальна и назначается с учетом общей клинической картины, особенностей протекания заболевания (активности воспаления), самочувствия больного и индивидуальной переносимости активных лекарственных веществ. Поэтому, ни в коем случае не пытайтесь определить его самостоятельно!

МК принимается 1 раз в неделю. Важно! В день приема нужно воздержаться от использования нестероидных противовоспалительных препаратов.

Терапия начинается с 2,5 мг в сутки. На протяжении всего лечения ревматоидного артрита метотрексатом, его дозировка может изменяться и в некоторых случаях достигать 25 мг.

Врачи предпочитают назначать лекарство в виде таблеток. Внутривенный прием, а также введение вещества под кожу возможно, если у пациента наблюдаются проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Длительность лечения зависит от особенностей протекания заболевания. В период острого воспаления – прием лекарства непрерывен. В периоды ремиссии – возможны перерывы в приеме.

Эффективность препарата

Лекарство относится к разряду медленно действующих. У 80% больных позитивная динамика наблюдается через 2-6 недель после начала терапии. О стойком эффекте можно говорить 6-12 месяцев. Как правило, по истечении этого срока прием МК прекращают.

Достаточно быстрое воздействие метотрексат при лечении ревматоидного артрита оказывает на скованность суставов. Позитивные сдвиги ощущаются уже через 7-8 недель. Приблизительно у 30% больных купировать воспалительный синдром удается уже через полгода.

Противопоказания к применению

Как и любое другое лекарство, метотрексат имеет свои противопоказания:Дози метотрексата

  • высокая чувствительность к компонентам препарата;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • дискразии крови;
  • язва желудка;
  • туберкулез;
  • тяжелые хронические инфекции;
  • ВИЧ/СПИД;
  • гепатит.

Также прием лекарства противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Еще раз подчеркиваем, что информация, выложенная в статье, носит сугубо ознакомительный характер. Метотрексат достаточно токсичный препарат и при неправильном применении может принести серьезный ущерб. Не занимайтесь самолечение!


Оставить комментарий