Как лечить бурсит локтя?

Как и в любом другом виде терапии подобных заболеваний, при лечении бурсита локтевого сустава основной целью является снятие воспалительного процесса и нормализация амплитуды движений руки. Схема терапии практически полностью зависит от формы заболевания и определяется врачом после осмотра.

Общие рекомендации по лечению бурсита локтевого сустава

Минимум движений. В первую очередь, врачи рекомендуют максимально обездвижить сустав. Этого можно достичь с помощью тугой повязки, эластического бинта или налокотников. Также избегайте любого чрезмерного давления на локоть.

Холод. Хороший результат приносит прикладывание холодных компрессов – 3-4 раза на день по 20 минут. Они помогают снять отек и облегчить симптомы заболевания.

Элевация. Уменьшить воспаление удается, если в лежачем положении больную руку размещать выше уровня сердца.
Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава, как правило, ограничивается приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Они уменьшают отек и воспаление, снимают боль.

При очень сильном отеке внутрь бурсы вводится раствор корткостеороидов. Это очень мощное противовоспалительное средство при сильном опухании суглоба и резких болях в нем. Как метод борьбы с чрезмерным отеком, в ряде случаев используют прокол и механическое отсасывание жидкости из полости бурсы. Однако, многие врачи негативно относятся к подобной практике.

Антибиотики назначаются в случае, когда имеет место быть септическое (гнойное) воспаление. Выбор антибактериального препарата зависит типа возбудителя инфекции, а также от тяжести протекания заболевания. В особо тяжелых случаях медикаменты вводятся внутривенно.

Бурсит локтевого отростка

Лечение травматического и хронического бурсита

Травматический бурсит локтя чаще всего легко поддается консервативному лечению. В случае, если в околосуставной сумке накопилось слишком много жидкости, рекомендовано делать небольшой прокол или надрез для удаления вещества и дезинфекции ранки. Процедуру необходимо проводить в больничной перевязочной, поскольку существует риск занести в рану инфекцию и осложнить ситуацию. После выполнения пункции накладывается стерильная повязка.

Хронический бурсит не имеет ярко выраженных симптомов и поэтому очень часто игнорируется больными. Однако длительное отсутствие необходимой медицинской помощи может существенно ограничить функциональные возможности локтевого сустава, а обычные повседневные действия будут приносить дискомфорт.

Для терапии чаще всего назначают противовоспалительные мази для угнетения воспалительных процессов и снятия опухоли.

Хирургическое лечение бурсита локтя

В некоторых случаях заболевания требуется радикальная очистка содержимого синовиальной сумки или же ее полное удаление. Такие радикальные меры принимаются при гнойном, а также часто рецидивирующем бурсите. Процедура носит название бурсэктомия.Эластическая повязка при бурсите

Бурса вскрывается через небольшой хирургический надрез над синовиальной сумкой. Поскольку она находится недалеко от поверхности кожи, сустав никоим образом не задевается. Далее, если требуется только удаление содержимого полости, осуществляется дренаж – через небольшие трубки гнойная жидкость выводится наружу, а рана обрабатывается септиками, назначаются антибиотики.

При полной бурсэктомии бурса хирургическим путем вырезается. Определение ее границ обычно не вызывает затруднений, поскольку стенки сумки более плотные, чем в нормальном состоянии. После удаления бурсы обязательно осматривается локтевой отросток. Любая неровность на нем удаляется, а  поверхность сглаживается во избежание возможных рецидивов заболевания. После этого кожу зашивают послойно, причем так, чтобы кожный покров мог легко скользить.

После операции врачи еще какое-то время рекомендуют фиксировать локоть под углом 90 градусов, для этого используется фиксирующая шина. Она обеспечивает правильное положение руки и отсутствие напряжения в прооперированной зоне. Рана наблюдается до полного заживления. Через какое-то время из соединительной ткани в организме формируется новая синовиальная сумка.

Реабилитация после лечения локтевого бурсита

После консервативного лечения реабилитация пациента не требуется. В качестве профилактической меры необходимо уменьшить нагрузку на больную руку, сократить амплитуду движений и увеличивать их постепенно по мере того, как спадает воспаление.

После хирургического вмешательства на прооперированную руку накладывается шина, которая фиксирует ее положение. Если процесс заживления раны проходит нормально, шину снимают через 3-5 дней.

Реабилитационный процесс состоит из занятий лечебной физкультурой, которой, после консультации с физиотерапевтом, пациент может заниматься и на дому.  При соблюдении всех правил, восстановление происходит достаточно быстро. Если профессиональная деятельность больного не связана с опорой на локти или постоянной работой локтевого сустава, реабилитация займет 3-4 недели, в противном случае процесс длится – 2-3 месяца.

ЛФК можно успешно комбинировать УВЧ терапией, ультразвуком.

Перед выполнением каких-либо действий по самолечению, проконсультируйтесь со специалистом! Вы можете значительно ухудшить ситуацию!


Оставить комментарий