Гигрома лучезапястного сустава

Гигрома запястья – одно из самых распространенных заболеваний этой группы. Это кистозное образование. Проще говоря, доброкачественная опухоль. Но не стоит пугаться, с точки зрения опасности для здоровья, она не несет угрозы. Здесь на первый план выступает скорее эстетическая сторона. А при увеличении опухоли – ограничение подвижности кисти.Гигрома на руке

Почему это происходит? Опухоль образуется в том случае, если околосуставная капсула истончается по той или иной причине. При нагрузке суставная жидкость вытесняется в окружающее пространство, образовывая капсулу. Она постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, образовывает своеобразный шар с тыльной или ладонной стороны запястья.

Капсулы могут быть однокамерными и многокамерными.  Их содержимое похоже на вязкую слизь. Внешне гигрома напоминает гладкую подвижную шишку, которая выпирает на тыльной поверхности кисти или на внутренней стороне ладони. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 5 см.

Развитие заболевания во многом зависит от того каким нагрузкам вы подвергаете больной сустав. На ранних этапах новообразование может быть практически незаметным и, соответственно, не приносить дискомфорта. По мере увеличения опухоли, если это происходит, она начинает сдавливать нервные окончания и мешать нормальному функционированию лучезапястного сустава.

Причины гигромы кисти

Причина возникновения болезни во многом лежит в самом строении запястья. Оно состоит из множества небольших костей, связок и сочленений. Кроме того, именно этот сустав является одним из самых подвижных в теле и соответственно нередко травмируется.

Исходя из этого, самой частой причиной возникновения гигромы лучезапястного сустава является травма. Причем повреждение может быть и незначительным.

Частые сильные нагрузки на запястье также могут спровоцировать развитие заболевания. В таком случае в группу риска попадают люди определенных профессий: швеи, вышивальницы, музыканты, люди, много работающие за компьютером и все у кого работа связана с задействованием мелкой моторики рук. Также стоит отметить спортсменов – теннисистов, баскетболистов.

Неадекватные физические нагрузки на руки и на кисть, особенно если уже проявились первые признаки болезни.

Опухоль может образовываться, как осложнение после операции на кисти или лучезапястном суставе.

Симптомы гигромы на руке

Как правило, гигрома начинает проявляться в виде припухлости на руке. В этот период ее очень легко перепутать с укусом насекомого или легким ушибом. Постепенно округлость приобретает четко выраженную форму. При пальпации оно мягкое и внутри ощущается движение жидкости. Стоит отметить, что темпы развития опухоли у каждого разные. Она может сохранять небольшие размеры на протяжении многих лет, а может развиться в считанные дни.Симптомы гигромы запястья

При увеличении размера новообразование появляются болевые признаки при движении рукой, также существенно ограничивается амплитуда движений кисти.

При повреждении целостности внутренней капсулы на месте опухоли образуется большая рана, которая очень медленно заживает. Если в подобную рану попадет инфекция, вы рискуете развить у себя хроническую форму заболевания, при которой опухоли могут появляться по всему телу.

При небольших размерах опухоли существует вероятность, что она со временем рассосется самостоятельно. Однако, если новообразование мешает вам выполнять ежедневную работу или вызывает боль, следует обратиться к врачу.

Лечение гигромы запястья

Лечение гигромы кисти во многом зависит от размеров новообразования. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения. Однако, если консервативные методы не приносят позитивного результата, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Сразу же нужно отметить 50% гигром рассасываются самостоятельно, при учете, что нагрузка на сустав будет уменьшена.Пункция гигромы

К консервативным методам лечения относят блокаду. Правда, этот метод лечения оправдал себя только при удалении небольших опухолей до 1 см в диаметре.

Процедура осуществляется следующим образом. Содержимое опухоли отсасывается через шприц и на ее место вводится медикаментозный препарат (глюкокортикоид). После чего на руку накладывается давящая повязка (ортез). Повязку нужно обязательно носить около 5 недель. В противном случае существует риск повторного образования опухоли. При движении руки без ортеза внутрисуставная жидкость продолжает выделяться в прооперированную область, создавая давление на неокрепший рубец.

Также к неинвазивным методам лечения относят физиотерапевтические процедуры как прикладывание парафина, грязевые обертывания, электрофарез и тепловые процедуры. Здесь необходима оговорка о том, что все эти методики применимы только в случае отсутствия воспалительного процесса.

Удаление гигромы лазером. Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство показано, если консервативные методы терапии не дали положительных результатах или новообразование достигло существенных размеров и вызывает дискомфорт.bol-gigroma

Операцию должен проводить специалист, который хорошо разбирается в анатомии кисти и лучезапястного сустава. Неопытный хирург может повредить важные структуры и сочленения руки, нарушив тем самым, ее нормальное функционирование.

В ходе операции делается небольшой надрез над новообразованием. Стенки капсулы отделяются от окружающих тканей и аккуратно вырезаются, после чего зашивается входное отверстие (для предотвращения рецедивов), а затем зашивается рана. На прооперированную руку накладывается фиксирующий протез (ортез). Швы удаляются через 12-14 суток.

Лазерное удаление. Многие пациенты ошибочно считают, что при использовании лазера не нужно делать разрез и, соответственно, нет рубца. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение капсулы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта.

Народные методы лечения

Народная медицина достаточно эффективна на ранних стадиях заболевания. Среди самых популярных методов различные спиртовые настои, компрессы с кашицей из плодов физалиса, красной глины, прикладывание капустного листа и пр.

Обращаясь к народной медицине, помните, что как самостоятельный метод лечения, она редко приносит стабильно позитивный результат. Однако как дополнительный – может существенно усилить результаты основной терапии. Перед использованием рецептов народной медицины проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Гигрома запястья у ребенка

Если гигрома появилась у ребенка – это говорит, либо о наследственной предрасположенности (кто-то из родителей страдает этим заболеванием), либо о травме кисти или лучезапястного сустава. В любом случае, болезнь необходимо устранять, иначе задавненная болезнь может иметь массу неприятных последствий, одно из которых хроническая форма. Методы лечения гигромы у детей не отличаются от подобной терапии у взрослых.

Последствия гигромы запястья

Основным осложнением при гигроме, является то, что при отсутствии должного лечения она перетекает в хроническую форму. Это происходит потому, что инфекция из капсулы просачивается в кровь. В результате подобные новообразования начинают появляться по всему телу, а не только на запястьях. Новообразование негативно влияет на работу суставов и состояние связок, поэтому требует правильно назначенной терапии.


Оставить комментарий