Денситометрия – основной метод диагностики остеопороза

В борьбе с остеопорозом одним из главных инструментов воздействия становится ранняя диагностика недуга. Ведь при лечении этого заболевания поговорка о том, что «предупредить намного проще, чем лечить» оправдывает себя как никогда. Именно поэтому врачи всего мира уже давно взяли на вооружение денситометрию.

Что такое денситометрия?

Аппарат для денситометрии Современная методика диагностики плотности костной ткани, не требующей хирургического вмешательства. Она позволяет измерить уровень кальция в кости. Метод настолько точен, что позволяет диагностировать потерю костной массы, начиная уже 2-5% процентов. Настолько ранняя диагностика позволяет «не запускать» заболевание до тяжелых стадий, плохо поддающихся лечению.

Кроме того, с помощью методики можно мониторить процесс прогрессирования болезни, а также эффективность лечения. При комплексном обследовании в первую очередь обращают внимание на состояние позвоночника и шейки бедра, поскольку переломы именно в этой части скелета чреваты длительной потерей подвижности и даже инвалидность.

Виды обследования

Современная медицина использует несколько видов этой диагностики в зависимости от степени развития болезни, состояния больного, участка скелета, который необходимо исследовать.

  1. двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) считается одним из самых эффективных методов. Плотность кости определяется степенью ее поглощения рентгеновского облучения, чем выше плотность, тем ниже показатель. Абсорбциометрию можно использовать на любом участке скелета, для позвоночника и костей бедра используются два разных луча. Кроме того, она позволяет узнать основные показатели уровня солей кальция, жира и мышечной массы во всем организме. Денситометрия при остеопорозе
  2. костная периферическая денситометрия. Принцип обследования тот же, что и в предыдущем методе, но дозы облучения значительно ниже. Чаще всего ее исследуют для обследования костей рук и ног. Ее мощности не хватает для диагностики более крупных костей.
  3. количественная магнитно-резонансная томография (КМРТ).
  4. количественная компьютерная томография (ККТ).
  5. количественная ультразвуковая денситометрия (КУДМ) считается самым безопасным методом обследования, однако менее точным в сравнении с остальными. В основе обследования лежит использование ультразвуковой волны. Показателем плотности кости является степень отражения волны от ее поверхности. Ультразвуковой метод позволяет оценить плотность, жесткость и эластичность костей. Он используется для первичного распознания болезни у всех групп пациентов, в том числе, детей и беременных.

Как проводится денситометрия?

Стоит сразу отметить, что процедура абсолютно безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и не отнимает много времени. Пациент ложится на специальный стол и занимает определенную позу, в зависимости от области, которую необходимо обследовать. После включения аппарата над заданным участком начинает медленно перемещаться датчик, передавая данные на компьютер. Процедура длится от 10 до 30 минут.

Подготовка к процедуре: стоит заранее сообщить врачу, если вы недавно проходили обследования с использования бария или других контрастных веществ, имело место рентгеновское обследование или МРТ. Также врачу следует знать о вашей беременности даже на ранних сроках. За сутки перед процедурой стоит прекратить прием препаратов кальция.

Результаты денситометрии при остеопорозе

При обследовании используются два основных показателя:

  • ВМС – содержание минеральных элементов в костях, г;
  • ВМD – минеральная плотность костной ткани, г/см2.

В программу оборудования заложены данные о показателях нормы плотности кости, в зависимости от части скелета, пола и возраста пациента. Вместе с вышеназванными показателями для анализа используются следующие критерии:

  • критерий Z – процент от нормы;
  • критерий Т – процент от максимально допустимого значения костной массы у людей того же пола и возрастной группы.

Приблизительные показатели критерия Т:

  • от -1 до -2,5 остеопения (доклинический этап остеопороза, который протекает бессимптомно);
  • от -2,5 до 2,5 – свидетельствует о заболевании средней тяжести;
  • более 2,5 – запущенная стадия заболевания, чаще всего уже имеет место остеопоротический перелом.

Показания к процедуре

Существует группа факторов, которые значительно увеличивают риск развития остеопороза. При наличии двух и более факторов, вам необходимо пройти профилактическое обследование:

  • женщины в период пре- и постменопаузы;
  • мужчины после 60-ти;
  • особы после 40 лет после нетравматического перелома;
  • особы с ростом менее 150 см, при отсутствии родственников с низким ростом
  • особы с эндокринными нарушениями и заболеваниями ревматической группы;
  • при наличии остеохондроза, сколиоза, болезни Шойермана-Мау, протрузий и межпозвонковых грыж;
  • после длительного приема гормональных препаратов;
  • особи, которые прошли курс лечения остеопороза
  • индекс массы тела (кг/м2) не превышающий 18,5 единицы.

Врачи рекомендуют проходить профилактическую диагностику особам после 50 лет не реже, чем раз в 1-2 года. Будьте здоровы!


Оставить комментарий