Лечение и операция паховой грыжи у детей

Паховая грыжа очень часто возникает у детей. Особенно это касается детей, у которых присутствуют разные проблемы с развитием, которые возникали еще в период беременности женщины. Также она может возникнуть у детей, которые появились раньше назначенного срока. Лечение паховой грыжи у младенцев имеет свои особенности по сравнению со сформированным недугом взрослого человека.

Паховая грыжаЭто не значит, что лечение проходит тяжелее или легче. Дело в том, что детский организм слабый, поэтому подвержен подобным болезням. Но, в то же время, имеет и сильный иммунитет, который позволяет быстро вернуться к нормальной жизни и уменьшить период реабилитации до минимума.

Паховая грыжа – это дефективное образование брюшной стенки, когда при определенных факторах повышается внутреннее давление. Такой фактор может и не причинить особого вреда. Но если человек имеет малоподвижный образ жизни, страдает ожирением или имеет наследственные факторы, повышенное внутренне давление может стать причиной формирования паховой грыжи.

То же касается и детей. Ситуация у младенцем немного иная – от природы у них брюшные стенки еще не сильные и не успели окрепнуть. Ребенок от рождения имеет врожденную слабость мышц. Только с возрастом брюшная зона начинает укрепляться и создавать защиту от разрушающих факторов.

Поэтому, если у ребенка часто имеются запоры, кашель, он часто и долго плачет или имеет проблемы с проходимостью кишечника – это первые располагающие факторы к грыжевому образованию.

Согласно статистики, паховая грыжа может встречаться в любом возрасте: от совсем юного возраста и до старости. Чаще всего она возникает у мужчин, поскольку у них более слабые мышцы в области паха. Но и операция по удалению паховой грыжи у мужчин может иметь больше осложнений.

Большой процент всех заболеваний имеют дети. Поскольку юный возраст имеет свои особенности и нужно учитывать динамику роста и развития организма и болезни, то и лечение паховой грыжи у детей имеет свои характерные черты.

Классификация паховых грыж

Паховые грыжи бывают косыми и прямыми. Если у взрослого человека может быть как косая, так и прямая паховая грыжа, то у детей чаще всего имеет место косое образование.  Это одна из причин, почему отличается лечение грыжевых образований у взрослых и младенцев.

Также грыжевое формирование может быть врожденным или приобретенным. Что касается грудничков, у них паховая грыжа может быть только врожденной, поскольку они еще не ведут особый способ жизни, который может повлиять на образовании грыжи.

Причиной врожденного вываливания в паху является наследственная слабость мышц брюшины. Также это тесно связывают с процессом развития плода, а точнее моментом опускания яичек в мошонку, если речь о ребенке мужского пола.

Лечение у детей

Лечение пахового вываливания у детей по своей сути является таким же, как и для взрослого. В любом случае, такой недуг подразумевает операцию. Операция может проводиться под разным наркозом, в зависимости от степени развития вываливания и возраста ребенка. Окажут свое воздействие на выбор анестезии и общие анализы ребенка.

Операция по удалению подобного недуга разделяют на два вида:

  • натяжная герниопластика;
  • ненатяжная герниопластика.

В свою очередь, эти виды имеют множество разных подходов и методик в лечении вываливания в паху.

Причиной формирования выпячивания в паху является слабость задней стенки пахового канала, а точнее поперечной фасции. Соответственно с этим фактом, операция, независимо от выбранного способа грыжесечения, будет направлена на то, чтобы укрепить заднюю стенку канала в паху.

В зависимости от того, насколько качественно проведена операция и правильно ли подобран метод грыжесечения, будет зависеть возможность возникновения рецидива в будущем.

Очень важно также, чтобы операция была сделана до того, как возникнут осложнения, поскольку они влияют на ход операции. Самым опасным осложнением любой грыжи считается ущемление формирования. Но, у детей такое развитие болезни встречается достаточно редко. Поэтому, перед тем, как назначить хирургическое вмешательство, следует подготовить ребенка и себя к предстоящим манипуляциям.

Следует отметить, что в настоящее время подобная операция не считается тяжелой или опасной для жизни ни для детей, ни для взрослых. Поэтому следует смело пойти на такую меру, чтобы полностью избавится от недуга.

У детей есть возможность консервативного лечения заболевания. Особенно, если это касается детей, которым еще не исполнилось, хотя бы, четыре года. До этого возраста операция по удалению недуга противопоказана.

Консервативное лечение допустимо только в том случае, если нет факторов, указывающих на возможность ущемления, и только, если паховая грыжа вправимая. Если вываливание стало болезненным, невправимым или защемилось, ребенку необходима срочная госпитализация и устранение недуга хирургическим путем. Оперативное вмешательство необходимо сделать не дольше, чем несколько часов после ущемления.

Консервативный подход в лечении подразумевает укрепление брюшных стенок и мышц около пахового канала. Это возможно при помощи массажей и физкультуры. Но такие методы удается использовать крайне редко, а полностью избавиться от болезни можно лишь оперированием.

Противопоказания к операции следующие:

  • ребенку не исполнилось 4 года;
  • наблюдаются сопутствующие заболевания;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • злокачественные опухоли;
  • активный туберкулез.

Оперирование паховой грыжи у детей

Операция паховой грыжиЛечение детей и взрослых не имеет принципиальных отличий. Разницей есть тот факт, что у детей значительно выше способность к регенерации соединительных тканей и организма, в общем. Поэтому если паховая грыжа диагностирована у ребенка, врачи предпочитают использовать пластику собственными тканями.

Такая операция подразумевает удаление грыжевого мешка и возвращение всех вывалившихся внутренностей обратно в брюшину. Грыжевые ворота стягиваются и ушиваются собственными соединительными тканями ребенка.

Вначале хирурги вскрывают образование и оценивают поврежденность внутренних органов. При некрозе тканей приходится удалять омертвелые участки. Если некроза не наблюдаются, внутренности вправляются в брюшину. После этого хирурги устраняют ворота, сшивая соединительные ткани между собой.

Минус такой операции – это более высокая возможность рецидива, но, как показывает медицинская практика, у детей такое встречается не часто.

После операции ребенка могут выписать в тот же день, если нет противопоказаний и осложнений. Реабилитационный период длится две недели, на протяжении которых ребенку необходимо будет показываться на перевязки и обследование швов на предмет расхождений или нагноений.


Оставить комментарий