Парамедианная грыжа межпозвоночного диска

Парамедианная грыжаГрыжа межпозвоночного диска может различаться по многим факторам. Это и локация, и стадия развития и сложность самого образования. Такая патология позвоночника может иметь серьезные последствия.

При грыже происходит вываливание содержимого позвоночника за свои анатомические рамки. На начальных стадиях такое образование не является критичным, и лечение происходит при помощи традиционных методов. Но на последующих стадиях недуг может принести настоящий дискомфорт человеку.

Пульпозное ядро, которое окружается фиброзным кольцом под давлением и посредством других решающих факторов, начинает выпирать и постепенно попадает в полость позвоночного канала. Как вариант, вываливание может произойти в сторону выхода нервных окончаний. При этом корешок нервов ущемляется, появляются первые симптомы в виде боли. Хуже, если защемляется спинной мозг.

Классифицируют грыжевое вываливание межпозвоночного диска и по месту своего сдвига:

  • медианная грыжа направлена к центру дурального мешка;
  • задне-боковая направлена к боковой стенке;
  • боковая выпирает ближе к центру;
  • парамедианная грыжа диска располагается правее или левее от центра дурального мешка, создавая компрессию нервных корешков в месте вываливания.

Для парамедианной грыжи диска характерно заднебоковое вываливание. Оно продавливает фиброзное кольцо по направлению к серединной линии.

Парамедианная грыжа встречается в 40% случаев. Возникает она чаще всего в поясничном отделе, особенно в его нижних отделах на сегменте L4-L5, L5-S1. Связано это с тем, что задняя продольная связка по центру в поясничном отделе значительно толще, чем сбоку или сзади.

В результате таких болезней, как остеохондроз или же после травмы позвоночника, возникает небольшое расслоение. Этим уменьшается плотность всего связочного аппарата задней продольной связки на конкретном уровне позвоночника. Нагрузка на позвонки при этом, как правило, не уменьшается, поскольку пациент не подозревает о начале патологического процесса межпозвоночного диска.  На этой стадии лечение проходит вообще безболезненно.

Соответственно, грыжа диска под давлением и нагрузкой поражает самые слабые места. Под давлением фиброзное кольцо рушиться, а его содержимое вываливается наружу. Именно поэтому чаще всего встречаются боковые и парамедианные грыжи.

Парамедианная грыжи диска может создавать разные сопутствующие проблемы и симптомы:

  • ослабевают и отторгаются связки в позвонках;
  • начинаются воспалительные процессы;
  • возникают отеки, которые ущемляют нервные корешки;
  • позвоночник в пораженном месте становится менее подвижным и эластичным, перелом происходи значительно проще, чем раньше.

Грыжа в спинеБольшие по размеру грыжевые образования диска могут поражать так называемый конский хвост – это нижний сегмент позвоночника, и снижают нормальный уровень кровообращения. Больной чувствует острые боли, которые постепенно расползаются. Начинается онемение нижних конечностей, возникают проблемы с функционирование кишечника. Возникает риск паралича ног.

Поэтому, внушительные по размеру дефекты диска поддаются лечению посредством хирургического вмешательства.

Диагностировать парамедиальную грыжу диска могут при помощи рентгенологического исследования, МРТ, компьютерной томографии.

Симптомы парамедиальной грыжи

На начальной стадии заболевания симптомы выражены достаточно слабо и, как правило, не вызывают у пациента существенного дискомфорта. Он может ощущать тупую, ноющую боль в зоне поражения (спина, поясница, шея), которая возникает от перенапряжения или усталости. При отсутствии лечения со времени интенсивность болевых ощущений нарастает, вплоть до ограничения подвижности конечностей и сбоев в работе внутренних органов.

На более поздних стадиях симптомы зависят от места локализации воспаления. При грыже диска с6 с7, кроме боли в области размещения выпячивания, наблюдается онемение кистей и руки в целом, слабость мышц, мигрени, снижение слуха и зрения.

Если поставлен диагноз «правосторонняя или левосторонняя парамедианная грыжа диска l4 l5″, стоит ожидать появления сбоев в работе одной или обоих ног: тремор, слабость, снижение чувствительности. Кроме того, диагностируется боль в пояснице и нарушение в работе органов малого таза.

Лечение недуга

Эффективность лечения подобного недуга во многом зависит от стадии его развития, когда больной обратился за медицинской помощью. Также большое значение имеет локация заболевания, размера грыжи, проявляющихся симптомов.

Как правило, при парамедианных поражениях шейного отдела лечение происходит при помощи операции, поскольку даже образование небольшого размера может причинить много вреда организму.

Лечение парамедианной грыжи диска можно разделить на несколько этапов:

  • лечение в домашних условиях, когда назначают покой и принимать противовоспалительные препараты;
  • консультация с врачом касательно возможности назначения других методов лечения, например массажа или лечебной физкультуры;
  • оперативное вмешательство, которое проводится при определенных показаниях;
  • восстановление в послеоперационный период, когда важно не допустить рецидива болезни.

Оставить комментарий